换水大肠镜检查法 无痛比例高达61%

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  • 时间:2019-10-12

记者谢敏政/嘉义报导

换水大肠镜检查法 无痛比例高达61%

嘉义大林慈济医院肝胆肠胃内科推广换水大肠镜检查法,减缓民众检查时的疼痛感,并提高大肠腺瘤的发现率,此外,更成立换水大肠镜学习中心,义务承担医疗同侪的教学任务,让换水大肠镜能造福更多民众,这些具体的成果荣获2017国家品质标章(SNQ)认证。


致力推动换水大肠镜检查的肝胆肠胃内科谢毓锡医师表示,大肠癌早期无明显症状,可由定期筛检早期发现早期治疗,属治癒率很高的癌症。据统计,早期大肠癌如妥善治疗,存活率高达90%以上。大肠癌主要是由大肠内的腺瘤瘜肉癌化所造成,因此,如能早期发现腺瘤瘜肉予以切除,可以减少大肠癌的发生。


谢毓锡指出,传统大肠镜检查是使用充气的方法将大肠镜插入,易造成病人腹胀、腹痛,而降低病人检查配合度,进而也降低长期进行大肠镜追蹤的意愿。大林慈济医院肝胆肠胃内科于100年5月获美裔梁永亨教授传授其自行研发的「换水法大肠镜检查法」,并自101年开始执行换水大肠镜,至今已完成2000例。


谢毓锡表示,由于国内目前仅有大林慈济医院及台中荣总引进「换水法大肠镜检查」,为了让此项检查技术更为普及,大林慈济医院于104年成立换水大肠镜学习中心,免费教学他院医师换水大肠镜技术,目前已将此技术转移给国内其他医院29位肠胃内科主治医师,希望透过推广此检查方法,嘉惠害怕大肠镜检查疼痛,但又担心麻醉风险的民众,使其能有更多检查方式的选择,减少因害怕检查而导致病情恶化之憾事发生。


换水大肠镜病人反映无痛比例高达61%,远高于充气大肠镜的30%,而插入过程中疼痛分数可以减少一半以上,在右侧大肠瘜肉的发现率显着高于充气大肠镜16%,在propofol短效静脉麻醉下换水大肠镜在全大肠腺瘤及扁平腺瘤发现率显着优于充气大肠镜11.6%及13%。谢毓锡指出,在临床上,每增加发现一颗结肠腺瘤筛检率,就能减少这颗腺瘤未来发展成大肠癌的可能,因此换水大肠镜进而有助于降低大肠癌的发生率。


大林慈济医院肝胆肠胃内科以「利用换水大肠镜插入法减少病人疼痛及增加瘜肉发现率」获国家品质标章认证。谢毓锡表示,换水大肠镜在减轻疼痛与腺瘤发现上都有较佳的效果,期待国内更多医疗单位可以执行换水大肠镜,换水大肠镜学习中心也愿意免费负起教学之任务,让换水大肠镜能够造福更多民众。